常山　DICHROAE RADIX

为虎耳草科(Saxifragaceae，ュキノシタ科)植物常山DichroafebrifugaLour．的干燥根。

【产地】：

中国(主产于四川与贵州省，云南、湖南、湖北也产。四川省南川县金佛山大量栽培)，印度北部，尼泊尔。

【成分】：

含生物碱约0．1%，主要为常山碱甲、乙、丙(α－，β－，γ－dichroine)、常山次碱(dichroidine)、黄常山碱(febrifugine)及其异构体异黄常山碱(isofebrifugine)等。据报道还含有4－喹唑酮(4－quinazolone)及伞形花内酯(umbelliferone，CHO)等。

【药理作用】：

常山水浸剂对鸡虐原虫(Plasmodiumgallinaceum)有抗虐作用。γ－dichroine对鸭虐(P．lophurae)的治疗效果高于喹啉148倍以上，对金丝雀虐(P．relictum)的疗效高于137倍以上，对猴虐(P．cynomolgi)实验证明也有抗虐活性。β－dichroine抗鸭虐作用为喹啉的100倍，常山煎液的解热作用比柴胡更为显著，且对心脏无害，略有强心作用。对中枢神经系统无抑制和兴奋作用，对血管、肠管及子宫也无收缩作用。(见表17－1)

表17－1常山水浸剂对鸡虐原虫的抗虐作用

(1)赵承暇，张昌绍，付丰永等；Science，103，11∶59(1964)；科学，29，49(1947)；

【性味】：

苦，寒。

【功效】：

常山为截虐要药，且有解热作用。对新旧诸虐皆有效，古来治虐方中几乎都配伍有常山。《和剂局方》的“常山饮”治痰虐，《外台密要》之“知母鳖甲汤”治温虐，“七宝饮”治湿虐。

【用途】：

抗虐、解热、催吐痰涎药，用于治疗各种类型虐疾、胸胁胀满、痰饮积聚欲吐不能等病症。

【处方例】：

常山饮(《和剂局方》：常山、知母、贝母、草果、槟榔、川朴、青皮、陈皮、甘草)。

Dichroa febnfuga 常山

《神农本草经》下品中收载，主治“伤寒寒热，热发，温虐鬼毒，胸中痰结吐逆”。《吴普本草》又名“恒山”，恒乃常也。时珍云：“恒山乃北岳名，在今定州。常山乃郡名，亦今真定。岂此药始产于此而得名欤?”。《神农本草经》下品中另收载有名“蜀漆”的药物，系常山苗。关于常山的基源，刘宝善教授论述颇详：《日华子本草》别名鸡屎草、鸭质草，《新修本草》曰：“三月生白花，青萼。五月结实青圆，三子为房”，据此考证，古代所用常山为芸香科(Rutaceae，ミカン科)植物日本常山Orixa japonica Thunb．(コク廿ギ)。该植物叶有特殊气味，漆叶(蜀漆)、鸡屎草等别名或即由此而来。

再者，《本草经集注》记载有“常山出宜都、建平。细实黄者，呼为鸡骨常山，用之最胜”，该药材大约是在五代时传至中国的，可能由于抗虐效果优于以往药物，鸡骨常山才逐渐使用起来，并取代了原来的常山。据考证本品的原植物为虎耳草科(Saxifragaceae，ュキノシタ科)植物常山Dichroa febrifuga Lour．(ジョゥザンアジサィ)，现在日本进口的常山即为该种的根。但在中国，鸡骨常山似有很多异物同名，据谢宗万氏的调查，云南省的鸡骨常山系来源于夹竹桃科(Apocynaceae，キョゥチクトゥ科)植物鸡骨常山Alstoma． yunnanensis Diels，该种即是《植物名实图考》中记载的鸡骨常山。

此外，作“常山”用的植物尚有下列多种：

日本常山：Orixa japonica(贵州省草医使用)。

白常山：茜草科(Rubiaceae，アカネ科)植物小花玉叶金花Mussaenda parviflora Miq．及展枝玉叶金花M．divaricata Hutch．的根。在四川省称为白常山药用，根与鸡骨常山极相似，但断面白色。

海州常山：马鞭草科(Verbenaceae，クマツヅラ科)海州常山Clerodendron trichotomum Thunb．(ク廿ギ)的根，称海州常山，系鸡骨常山的代用品。市场上的“臭梧桐”是本种的地上茎叶，一般用作降压药。广西省以同属的灰毛大青C．canescens Wall．作海州常山，而云南还用滇常山C．yunnanensis Hu。

土常山：虎耳草科马桑绣球Hydrangea aspera Buch．－Ham．ex Don及腊莲绣球H．strigosa Rehd．的根。均用作抗虐药。《图经本草》所云：“今天台山出一种草，名土常山，苗叶极甘。人用为饮，甘味如蜜，又名蜜香草，性凉益人”，可能是指前种。此外，土常山H．opuloides Steud．、H．opuloides var．angustata C．K．Schn．、童氏绣球H．thunbergii Sieb．(アマチヤ，甘茶)、伞形绣球H．umbellata Rehd．(安徽)、东陵绣球H．bretschneideri Dipp．(西北)、中国绣球H．chinensis Maxim．(台湾)等，以及山矾科(Symplocaceae，ハィノキ科)的华山矾Symplocos chinensis(Lour．)Druce(夕ィヮンサヮフ夕ギ)(广西壮族自治区南宁)，马鞭草科黄荆Vitex negundo L．及牡荆V．cannabifolia Sieb．et．Zucc．(二ンジンボク)(湖南省通道、会同县)等植物的根也称“土常山”使用。

山常山：小檗科(Berberidaceae，メギ科)植物刺叶小檗Berberis sibirica Pallas、欧洲小檗B．vulgaris，L．、黄芦木B．amurensis Rupr．及B．chinensis Poir．的根(华北一带称之为“山常山”，在黄连短缺时作代用品。)日本也曾将该属植物作和常山市售。其他，河南、河北、山西及山东还称薯蓣科Dioscoreaceae，(ヤマノィ乇科)的穿龙薯蓣Dioscorea nipponica Makino(ゥチヮドュロ)的根为“山常山”，陕西称其为“草常山”、山西称其为“土常山”。