膝关节内侧副韧带损伤
膝关节内侧副韧带损伤,多见于踢足球和打篮球的运动员。常因突然转身、碰撞或摔倒而引起内侧副韧带的扭伤撕裂,合并半月板损伤以及十字交叉韧带损伤。按摩适用于韧带的扭伤及部分撕裂。
〔临床表现〕
韧带损伤后,膝关节内侧疼痛、压痛,小腿被动外展时疼痛加剧,关节活动受限。膝内侧有明显肿胀,皮下组织瘀血,呈青紫色。如合并半月板损伤则可见关节内积血。内侧副韧带完全断裂时,可摸到断裂韧带的间隙。膝关节侧向活动试验阳性,并可见到腿关节的超关节外翻活动。若合并十字韧带撕脱者或可见胫骨踝部有撕脱骨折,抽屉试验阳性。
〔诊断要点〕
1.有明显外伤史。
2.膝关节内侧疼痛、肿胀,明显压痛(痛点多在韧带起始处)。
3.膝关节侧向推挤试验阳性,膝关节活动受限。
〔治法〕
1.取穴:压痛点、阳陵泉、血海、伏兔。
2.手法:按、揉、擦、摩。
3.操作:
①患者仰卧位,腘窝下垫棉枕。医者先用摩法施术于膝内侧损伤处,约3-5分钟。然后用掌根揉法在同一部位施术,由轻到重,反复操作5分钟。
②体位同上。医者拇指按压伏兔、血海、阳陵泉、压痛点等穴,以按压痛点为主。
③体位同上。医者一手握住踝部,另一手扶住膝部,作膝关节屈伸活动,幅度由小到大,反复数次。
④体位同上。医者用掌侧擦患处,以透热为度。
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