臀上皮神经损伤
臀上皮神经损伤,又称臀上皮神经痛。系因该神经损伤而产生的一种疼痛综合征。
〔临床表现〕
腰臀部弥散性疼痛,尤其是髂骨嵴中部附近较明显,可呈钝痛、酸痛或刺痛性质,有时可向大腿后侧扩散,但不过膝。弯腰、转体、坐下或起立等动作时疼痛加剧。严重者可见跛行。髂骨嵴中点及其上下方常有压痛,下方还可扪及“条索状”硬物。
〔诊断要点〕
1.腰臀部疼痛,弯腰、坐下或起立时疼痛加剧。并可向大腿后侧扩散,但不过膝。
2.髂嵴中点下方压痛,可扪及“条索状”硬物。
〔治法〕
1.取穴:阿是、环跳、承扶、殷门、委中等穴。
2.手法:、按、揉、弹拨、拿。
3操作:
①患者俯卧位,医者立于患侧。先在臀部用按揉法和法治疗。
②体位同上。在髂嵴中点下方压痛处,扪及“条索状”物进行弹拨,力量由轻到重,以病人能忍耐为度。
③以上①、②法交替施用3-5遍。
④点按阿是、环跳、承扶、殷门、委中等穴。再用拿法,拿臀部及大腿后侧肌肉,从上至下3-5次。
⑤体位同上。拍打腰臀部及下肢,从上至下3次。再沿臀部至大腿后侧用掌根推2-3次。
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