早产与智力低下

早产儿又称未成熟儿，指的是母亲妊娠不满37周分娩的活产婴儿，体重在2．5千克以下，身长不足45厘米。孕期越短，体重身长越小，早产儿身体各脏器的形态及功能发育都不成熟。早产儿的发生率在欧美、日本等发达国家大约是7%～8%，印度30%，我国60年代统计大约为5%～10%，近年来有减少趋势。

早产儿比足月的婴儿死亡率要高，近20年来由于医疗护理水平提高，近20年来死亡率已有所下降。国外1981年出生体重1500克以下的早产儿，死亡率已由45%下降到20%，1千克以下的早产儿由74%下降到40%左右。虽然存活率提高了，但长大以后得智力低下、行为异常、语言障碍、多动症比足月孩子要多。

引起智力低下的原因很多，一方面早产儿脑发育不够成熟，影响了智力的发育，但更重要的是因为早产儿各个系统发育都不健全，容易得一些疾病，而这些疾病对脑的发育不利。

早产儿体温调节功能差，皮下脂肪薄，不能保持体温，容易得肺炎。肺组织发育不良，呼吸肌力量弱，咳嗽无力，容易产生窒息，以致脑细胞缺氧、坏死。毛细血管壁比较脆弱，容易破裂造成出血，特别是脑出血，一旦出现脑出血，对孩子长大以后智力发育不利。早产儿肝功能不完善，新生儿黄疸比足月儿重，黄疸严重时可造成脑损害。早产儿还容易出现低血糖，表现有青紫、呼吸暂停、无力、体温不升、嗜睡、进一步出现惊厥，造成脑损伤。

总之，早产儿引起智力低下的原因是多方面的。但并不是说凡是早产儿都会发生智力低下，大多数早产儿智力发育正常。